Aplicação clínica preliminar do sistema robótico cirúrgico endoscópico doméstico em nefrectomia parcial
Objetivo Investigar a segurança e eficácia do sistema robótico cirúrgico endoscópico Condor na nefrectomia parcial. Métodos Este estudo incluiu pacientes com tumores renais T1 elegíveis para inscrição no Primeiro Hospital da Universidade de Pequim de dezembro de 2020 a fevereiro de 2021. Critérios de inclusão: ①Pacientes que requerem nefrectomia parcial; ②O estágio TNM do tumor foi T1; ③R.ENAL score≤9 pontos; ④Idade 18-75 anos. Critérios de exclusão: ① pacientes com doenças graves não controladas ou infecção aguda; ② pacientes com doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, doenças do sistema sanguíneo ou diabetes que não podem ser controladas e não podem atender aos padrões cirúrgicos; ③ pacientes com doenças do sistema imunológico que não podem ser controladas e não podem atender aos padrões cirúrgicos ④ Mulheres grávidas ou lactantes. Todos os pacientes foram submetidos à nefrectomia parcial com o sistema robótico cirúrgico endoscópico Condor. Foram coletados os dados pré-operatórios, perioperatórios e de seguimento dos pacientes. Resultados Um total de 26 pacientes foi incluído neste estudo, incluindo 16 homens e 10 mulheres; a mediana de idade foi de 53 (33-74) anos; a mediana do índice de massa corporal foi de 25,99 (20,90-32,91) kg/m2; 12 tinham tumores no rim esquerdo e 12 tinham tumores no rim direito. Havia 14 tumores; o diâmetro médio do tumor foi de 2,2 (1,0-3,5) cm. Todas as operações foram realizadas de acordo com o plano cirúrgico estabelecido para remover o tecido doente. O tempo médio de isquemia quente foi de 17,7 (7,1-29,2) min, o tempo médio de encaixe do dispositivo foi de 4,7 (2,3-9,9) min e o tempo médio de operação do braço robótico foi de 65 (37-29,9) min. 155) min, a pontuação média da NASA-TLX foi de 5,3 (2,0-28,0) pontos, e nenhum evento adverso relacionado ao dispositivo ocorreu durante a operação. A mediana de internação pós-operatória foi de 4 (4-5) dias. O exame anatomopatológico pós-operatório mostrou que todas as margens do tumor eram negativas. Não houve complicação cirúrgica Clavien ≥ grau II em todos os pacientes durante o período perioperatório e 1 mês de seguimento. Conclusão A nefrectomia parcial com o sistema robótico cirúrgico endoscópico Condor não apresenta eventos adversos relacionados ao equipamento e complicações cirúrgicas. O sistema é seguro e eficaz para nefrectomia parcial. Não houve complicação cirúrgica Clavien ≥ grau II em todos os pacientes durante o período perioperatório e 1 mês de seguimento. Conclusão A nefrectomia parcial com o sistema robótico cirúrgico endoscópico Condor não apresenta eventos adversos relacionados ao equipamento e complicações cirúrgicas. O sistema é seguro e eficaz para nefrectomia parcial. Não houve complicação cirúrgica Clavien ≥ grau II em todos os pacientes durante o período perioperatório e 1 mês de seguimento. Conclusão A nefrectomia parcial com o sistema robótico cirúrgico endoscópico Condor não apresenta eventos adversos relacionados ao equipamento e complicações cirúrgicas. O sistema é seguro e eficaz para nefrectomia parcial.
